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关注房颤,预防卒中

发布时间:2021-06-09 11:23    来源:防保与健康促进办    查看:
今年的6月6日是第九个“中国房颤日”,房颤被称为21世纪的心血管流行病,但公众对它的认知程度远远不及高血压及冠心病。房颤是缺血性脑卒中发生的最大危险因素,房颤患者的卒中发生率较无房颤患者增加近5倍,每年房颤引起的卒中等危害给家庭和国家带来沉重的负担。今天,就为大家科普关于“房颤”的相关知识,让大家能够了解房颤,远离卒中。


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什么是房颤?


心房颤动简称房颤,是最常见的心律失常类型之一。房颤时,整个心房丧失协调一致的收缩,心房无规律的颤动,导致心跳十分不整齐,毫无规律。

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房颤常见吗?


据估计,中国房颤患者接近一千万。40岁以上人群中,男性一生中患房颤的风险为26%,女性为23%,也就是说,平均每个人一生中可能有四分之一的概率会患上房颤。

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一旦得了房颤,会有什么危害?


因房颤心房失去有效的收缩功能,可导致脑卒中、心力衰竭等一系列严重的临床后果。


1.生活质量的下降:房颤发作时,心律极不规则,患者会感到心悸、乏力、胸闷、运动耐量下降,也会导致患者失眠、心理担忧及困扰,影响正常的生活、工作和学习。


2.脑卒中及血栓栓塞:血栓栓塞并发症是房颤致死、致残的主要原因,卒中是最常见的表现类型。缺血性脑卒中的风险是非房颤患者的4-5倍,约有20%的脑卒中是由房颤引起,且将导致近20%致死率及近60%致残率。


3.心力衰竭:住院房颤患者中有35%存在心衰,心衰和房颤常同时存在并形成恶性循环。


4.心肌梗死:房颤患者发生心肌梗死的风险增加2倍。


5.认知功能下降、痴呆:房颤增加认知功能下降、痴呆、阿尔兹海默病、血管性痴呆的风险。


6.肾功能损伤:肾功能不全是房颤的危险因素,同时房颤患者肾功能不全的风险也增加。


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那如何发现房颤呢?


房颤相关症状主要是心悸、气短、头晕,严重者在房颤转复时伴有长间歇,还可导致黑曚、甚至晕厥。然而,有近三分之一的房颤发作是没有症状的,使得房颤极具隐匿性。数心跳、摸脉搏可帮助早期发现房颤迹象,常有患者描述为“有时快,有时慢,一点规律都没有”。


发现心悸等不适时,及时就近检查心电图、动态心电图即可确诊房颤。中老年人,更应重视每年体检,帮助发现隐匿性房颤。除此之外,随着科技进步,一些便携式、穿戴式心电监测设备、智能手机、手环等也可帮助及时发现隐匿性房颤,更有助于早发现早治疗。


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房颤可以预防吗?房颤患者在日常生活中又应该注意哪些?


虽然目前房颤的发生机制尚不明朗,但是综合管理合并症,健康的生活方式可预防房颤的发生。


1.严格控制高血压、糖尿病、肺心病、睡眠呼吸暂停综合征、甲亢等基础疾病


2.减轻体重:肥胖可导致心房组织重构,进而增加房颤发生及房颤术后的复发。


3.戒酒:酒精可以导致心肌纤维化,进而形成瘢痕,引起房颤发作。


4.适当运动:临床研究显示,缺少运动可使房颤发生率增加5倍,适当运动可使房颤的发作降低41%,但过度的运动会增加房颤的发生率。


除上述以外,进食含钾丰富的蔬菜水果,保持良好的心态及充足的睡眠,对于降低房颤的发生也都有重要的意义。



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